硫酸钠在白金化疗程期间提供Othoticity保护

写者 :由Lynda Williams撰写,高级MedwireNews记者

网线新闻硫酸盐保护受白金化疗的病人避免otoficity而不对处理效果产生不利影响,建议系统评审和元分析结果

Yen-Fu Cheng来自台北市台北老兵总医院

两项研究评估静脉STS注入六小时后单剂量为16或20克/m2,而第三项研究测试二剂量策略,前20克/m2注入2或4小时后carboplatin注入2或4小时后施药,后16克/m2注入6或8小时后施药16克/m2

三种研究定义了Otopoliity使用AmericanSpee-Language-Learing关联标准(>20dB下降单次测试频率或>10dB下降双次测试频率),而第四类使用Brock定级系统听力层次

Yen-Fu Cheng和团队报告,向STS提供158名病人在化疗过程中与未接受治疗者相比明显降低奥毒概率,相对风险为0.61

对静脉STS三次测试汇总分析还显示,处理与无STS(RR=0.57)相比显著减少otocious相关联,但第四次测试头部和颈部癌症患者转包仅实现非显著风险下降(RR=0.89)。

各种因素会减低STS关联保护结果的跨泛送、Yen-Fu Cheng和团队假设,例如解决方案渗透性或凝胶穿透中耳擦除

两项研究评估结构学结果,没有发现STS处理与增加中子机或贫血风险之间的联系

研究者假设STS和Cisplatin共价关联可能削弱化疗剂的抗癌活动并减少oto毒性,但汇总分析并未显示接受STS治疗与无事件生存或总体生存显著下降相关联。

敏感度分析确认STS使用与减少oto毒性相关联,即使排除非随机控制试验、包括carbolatin化疗试验、使用Brock定级系统研究或少数病人研究

少数实验和参赛者因年龄、种族或民族和肿瘤类型而异, 也可能“推向偏差”。

JAMA网络公开中作者总结道,“更多大规模研究对于提供更详细的资料和令人信服的结果至关重要”,特别是对于确定生存结果是否受STS治疗的影响

引用

陈氏黄氏HYLINHYHet al.Thiosoftate钠关联并有基于白金化疗产生oto毒性效果的风险系统评审元分析.JAMANetw开放2021;4(8):e21187895doi:10.1001/jamanetworkopen.2021.18895